Hallus valgus: lékař trvá na operaci. Co potřebujete vědět?

Hallus valgus: lékař trvá na operaci. Co potřebujete vědět?

Kužele na nohou jsou velmi častým problémem u žen. Tento jev vzniká v důsledku deformace přední části nohy, ve které se první prst na noze odchyluje od vnější strany. Tato patologie je klasifikována lékaři, jako Hallux Valgus (halus valgus), a dává člověku spoustu nepříjemných pocitů, včetně způsobení neustálé bolesti.

Kdy je chirurgická léčba halusu valgusu?

V počátečních stádiích vývoje nemoci se s ní můžete vyrovnat pomocí konzervativních metod korekce. Lékaři vyzývají své pacienty, aby změnili svůj životní styl: zbavit se nadváhy a začít hrát sportovní aktivity. Kromě toho je důležitá role místního nápravě problému: využití ortopedické obuvi, speciální interdigitální polštářky a ortopedických ortéz a speciální vložky do bot k nápravě nožní klenby. Někdy je možné dosáhnout pozitivního výsledku s kombinací výše uvedených metod s použitím nesteroidních protizánětlivých léků a provádění fyzioterapie.
Přesto někdy konzervativní metody terapie neposkytují správný účinek. V takovém případě může být halus valgus vyloučen pouze chirurgicky.Lékař může také trvat na operaci, i když je onemocnění v pokročilém stádiu: s významnou změnou v normálním úhlu mezi první prsty a první metatarzální kostí.

Operace s halusem valgus: výběr lékařem

K dnešnímu dni existuje mnoho různých technik pro chirurgickou korekci halus valgus. V moderních klinikách světa je deformita valgusu léčena minimálně invazivními chirurgickými intervencemi. Tyto metody korekce jsou zvláště důležité u pacientů s počátečním stavem vývoje onemocnění. Při minimálně invazivním zásahu jsou všechny manipulace prováděny doslova malou punkcí na kůži, tkáně měkké nohy, reprezentované svaly, vazy a kapsle, zůstávají prakticky nedotčeny. Díky tomu se hojivý a rehabilitační proces jako celek objevuje velmi rychle a pravděpodobnost pooperačních komplikací je omezena na minimum.
Avšak deformity valgusu, které jsou charakterizovány průměrným nebo závažným stupněm, vyžadují závažnější zásahy, při nichž je přední část nohy zcela nebo částečně rekonstruována.Zvláště populární jsou metody léčby, které jsou spojeny s umělou zlomeninou metatarzální kosti (osteotomie). Taková chirurgická léčba může být také podrobena hlavní falze prvního prstu. K dnešnímu dni pacienti, kteří podstoupili takovou léčbu, nemusejí být v odlitku nebo používat berle jako dodatečnou podporu.
Umělá zlomenina umožňuje zarovnání palec nohy, což mu dává přirozenou polohu. Taková operace může být prováděna otevřeným přístupem (přes řez na kůži) a také perkutánně (přes punkci). Části kosti jsou zajištěny malými titanovými šrouby (jedním nebo dvěma). Mohou zůstat v kosti po adhezi, ale nejčastěji jsou odstraněny jeden měsíc po operaci.
Způsob provádění chirurgického zákroku je vybírán výlučně ošetřujícím lékařem na individuálním základě. Lékaři jsou vedeni nejen klinickým obrazem (stupeň deformity), ale také berou v úvahu přání pacienta.
Pokud jde o výběr optimální anestézie, závisí přímo na typu provedené intervence.Anestézie může být lokální (intraosseous) nebo epidurální. Lékař se také může rozhodnout provést celkovou anestezii.

Po osteotomii – umělá zlomenina

Po chirurgickém zákroku lékař aplikuje sterilní obvaz na rány. Rovněž noha je upevněna elastickým obvazem. Obvykle je pacientovi dovoleno jít domů jeden den po otevřené operaci nebo ve stejný den po perkutánní intervenci.
V případě, že operace byla provedena otevřenou metodou, obvaz se provádí následující den. Při perkutánních metodách korekce se po dvou týdnech provádí jedno ošetření.

Možné komplikace

K dnešnímu dni se velmi často provádí operace k odstranění halusu valgus. V převážnou většině případů úspěšně skončí, nicméně existuje malé riziko komplikací.
Takže chirurgická korekce může být komplikována spojením infekce. V prevenci tohoto jevu lékaři obvykle předepisují antibiotické léky svým pacientům.
V některých případech je možné opakovat halus valgus. Je však třeba poznamenat,že takový vývoj událostí je nejčastěji pozorován, když se pacient nedrží důsledně doporučení lékaře, která se týká nošení obuvi a používání ortopedických vložky.
Existuje také řada poměrně nebezpečných, ale spíše vzácných komplikací chirurgie k odstranění halus valgus. Patří mezi ně – vývoj aseptické nekrózy hlavy metatarzální kosti, ke kterému dochází, když je oběh této oblasti narušen kvůli manipulaci.
Také vzácné komplikace zahrnují kostní nehojení po umělé zlomenině (osteotomii) nebo nedostatečně správné fúzi. I v této skupině nebezpečných důsledků je porušení integrity cév a nervů.
Zřídka prováděná umělá zlomenina může být komplikována migrací šroubů. Tato situace je možná, pokud fragmenty kosti nejsou správně fixovány nebo pokud rehabilitace nebyla dostatečně správná (noha byla vystavena nadměrnému zatížení).
Pravděpodobnost komplikací je snížena na minimum při perkutánní chirurgické léčbě Halus valgus.

Úspěšná rehabilitace

K úplnému zotavení po zákroku může pacient potřebovat jeden až dva měsíce. Během této doby existuje plnohodnotná fúze uměle vytvořených zlomenin. Aby byla rehabilitace úspěšná, musí pacient omezit zátěž (zejména v prvním pooperačním období), nosit pooperační obuv, která uvolní přední část nohy a používat kompresivní pleteniny ke snížení otoku. Mimo jiné, asi čtyři měsíce po operaci je třeba použít výjimečně širokou obuv.
Všechny doporučení dává ošetřující lékař na individuálním základě. Pokud je to nutné, aby se obě nohy používaly deformity valgusu, specialisté obvykle doporučují, aby se tyto manipulace postupně prováděly – v intervalech tří až šesti měsíců.
Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: