Přechodný ischemický záchvat u adolescentů: proč?

Přechodný ischemický záchvat u adolescentů: proč?

Závažné neurologické příznaky a vypadají děsivě pro rodiče (a dokonce i pro teenagery), a mohou představovat diagnostickou hádankou pro lékaře. Je mnohem pravděpodobnější, že neurologů setkat přechodné ischemické záchvaty (TIA) a mrtvice u starších věkových kategoriích: starší osoby v procesu stárnutí postupně rozvoje atherosklerosy u více nebo méně rychlosti, nebo (i postupně) tvoří substrát pro arytmii – rozvoj fibrilace síní, v nárazově smluvní komory jsou tvořeny sraženin, létání v mozku … ale jaké jsou příčiny přechodných abnormalit v neurologického statusu, v dětství nebo dospívání?

Dnes 29. září je Světový den boje proti mrtvici a TIA, mluvíme o v mladém věku, aby se zabránilo případné další krok – mrtvici to v každém věku, neprojde bez zanechání stopy.

TIA – to znamená, že pokud hovoříme o vědě?

Podle tranzitorní ischemické ataky (TIA), se rozumí tak, že znamená patologický stav, ve kterém dochází ke snížení krátkodobé v průtoku krve mozkem a rozvíjet charakteristické neurologické příznaky:

Existují různé varianty těchto příznaků, pokud jde o stupeň a vzájemné kombinace dalších neurologických příznaků, které mohou ztěžovat diagnostiku.

Avšak TIA je přechodná a nevede k trvalé dysfunkci nervového systému a mozkovým infarktem.

Podle různých moderních statistických studií je prevalence TIA ve světě od 0,37 do 1,1 případů na 1000 obyvatel za rok. Rizika vývoje se významně zvyšují s věkem, stejně jako u osob, které kdysi utrpěly mrtvici. Mělo by se také vzít v úvahu, že mnoho případů epizodické TIA zůstává neidentifikováno kvůli jejich příznakům.

Zvažte faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci. Mezi přední faktory je izolována ateroskleróza tepen krku a hlavy. Mezi důležité faktory vývoje patří také tvorba trombů v srdcových dutinách a jejich ventilech s koagulopatií, fibrilací síní a určitými infekcemi. Anomálie vaskulárního lůžka také hrají důležitou roli ve vývoji TIA.

Mechanismus vývoje TIA snižuje výskyt lokální cerebrální ischémie v důsledku mikrotrombózy nebo kritické okluze tepny, která dodává krev do určité oblasti mozku.V závislosti na postižené oblasti dochází k ohniskové neurologické symptomatologii, která se nakonec zhoršuje a nereaguje na vznik infarktu.

Možné příčiny přechodných změn

Stojí za zmínku, že pro zjištění přesné příčiny, budete muset pobíhat kanceláře pro konzultace různých odborníků a kompletní průzkum. Avšak vznik přechodných ischemických záchvatů v mladém věku, zejména na pozadí úplného (jinak) zdravotního stavu – je to alarmující příznak a nemůžete odložit výlet lékaři.

Neurolog – první lékař

Prvním doktorem, který má pacient s rodiči srazit, je neurolog. Bude vyšetřovat pacienta, požádá o nejmenší detaily o vzniku nepříjemné situace. Lékař se bude nutně ptát na toleranci fyzické námahy a objasní rodinnou historii – budeme muset vzpomenout, jaké vážné nemoci trpěli příbuzní a proč zemřeli zemřelí členové rodiny.

Chcete-li vyloučit aneuryzmatický výčnělek cévní stěny, je nutné předat vizualizační studii – nutně v cévní režim, s kontrastními! Či to bude CT nebo MRI – závisí na vlastnostech vybavení klinice.Je však třeba mít na paměti, že provádění studie bez vaskulárního zesílení může být málo užitečné. Mezitím – aneuryzma je nejčastějším substrátem TIA u mladých lidí. Stojí za zmínku, že některé typy aneuryzmatů jsou náchylné k prasknutí a potom dítě může zachránit jen zázrak. Někteří lékaři nazývají vaskulární anomálií "časovou bombou".

Chcete-li vyloučit epilepsii, může být vyžadován EEG – elektroencefalogram. Některé formy epilepsie jsou velmi podobné TIA – ve skutečnosti ne všechny epileptiky klasicky spadnou na zem v křečích s pěnou v ústech, existuje mnoho forem této nemoci.

Pediatr je na čekacím seznamu

Dětský lékař provede podrobnou analýzu klinické situace, vypracuje plán průzkumu a podle výsledků – algoritmus léčby.

Chcete-li vyloučit vrozené krevní onemocnění, možná budete potřebovat rozšířený koagulogram. TIA mohou být způsobeny lokálními trombózami, které se vyřešily kvůli aktivitě antikoagulačního systému. Pokud předtím dítě nemělo tendenci k trombóze, znamená to, že je nutné vyloučit další faktory,přispívající k tomuto patologickému procesu – je možné, že dívka začala užívat orální antikoncepci k nápravě funkce vaječníků nebo k její ochraně před těhotenstvím a navíc intenzivně chodí na solárium. Pokud existují recesivní mutace genů zodpovědných za srážení krve, tyto další faktory budou sloužit jako spouštěcí příznaky, že se absolutně zdravá osoba nebude projevovat. Je také nutné pečlivě požádat dospívajícího o používání doplňků stravy, nízkokvalitního alkoholu, psychoaktivních látek a drog.

Dalším, ne méně důležitým důvodem, může být vývoj tvorby nádorů. Na jedné straně její buňky vylučují prokoagulační látky, tj. Podporují trombózu. Na druhou stranu, dokonce i malé vzdělání může stlačit těsně umístěná centra a způsobit odpovídající symptomatologii. Typická vyčerpávající bolest hlavy možná ještě neexistuje. Diagnostika je vyloučena nebo potvrzena podle údajů CT nebo MRT.

Důležitou analýzou bude krevní test homocysteinu. Hyperhomocysteinémie může způsobit zvýšení krevního tlaku, stejně jako trombózu – na pozadí zvyšování této aminokyseliny existují klinické případy průtoku TIA.

Rodinné formy hypercholesterolemií mohou způsobit časné formy aterosklerózy. V případě, že krev nalezeno nepříznivý lipidový profil (extrémní nárůst celkového cholesterolu a jeho škodlivých frakce), teenager vyžaduje ověření diagnózy prostřednictvím analýzy lipoprotein „a“.

Při identifikaci rizikových faktorů spojené pediatr může doporučit vyšetření fundu oftalmologem.

Kardiolog bude vyloučit zbývající důvody

Lékař bude zkoumat dítěte srdeční záležitosti, poslouchat srdeční ozvy a hluků na plavidlech. Může požadovat, aby dítě kardiogram, ultrazvuk srdce a cév krku (echokardiogram a dopplerovské- MAG, v uvedeném pořadí). Recepce bude vyloučeno případné závady interchamber příčky, arytmie, kongenitální anomálie hrdlo nádoby (S a C-tvarované ohyby cévy), které mohou přispět k abnormální průtok krve pro vytvoření krevních sraženin v přítomnosti nepříznivých faktorů.

Zjišťování příčin nepříjemných stavů může vyžadovat, aby dítě a rodiče určitá ztráta času, ale v případě přechodné ischemické ataky, je lepší být předmětem zjišťování, jak je to možné, tak, aby nedošlo k ujít příležitost, aby plně zotavit včas a zabránit rozvoji smrtelné scénáře.

Proveďte testTest na zjištění rizika hypertenze Víte, jaký krevní tlak máte? Je to však jeden z hlavních ukazatelů zdravotního stavu. Navrhujeme předat malý test, který vám umožní určit tuto otázku a porozumět tomu, co je třeba udělat pro udržení krevního tlaku v normě.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: