Rickettsiální infekce: horečka rocku

Rickettsiální infekce: horečka rocku

O horečku skalnatých hor, Amerika se učí v roce 1873, kdy vypukla infekce v údolí řeky Snake, Idaho. Nejvíce se projevila v podhůří Skalistých hor a zabila ne tucty lidí. Nejprve to bylo vzato pro tyfus, což není překvapující – příčinné činitele obou onemocnění patří do stejného rodu bakterií Rickettsia.

Portál MedAboutMe pochopil, jaké jsou příznaky onemocnění, léčby a prevence.

Infekce státu Montana

Horečka Skalistých hor (nazývaná také horská nebo černá horečka) je rickettsiální infekce, která se šíří přenosovou cestou (skrz klíšťata). Přírodní rezervoár infekce – myší voles, veverky, veverky a další divoké hlodavce, stejně jako mnoho druhů ixodidových klíšťat. Kromě toho jsou kleště také obchodníky rickettsie: pro ně je charakteristický nejen rickettsionismus, ale také přenos patogenu transovariální cestou (reprodukcí). Vysoká aktivita ixodidních klíšťat je zaznamenána v období jaro-léto. Tam je horká horečka Skalistých hor na americkém kontinentu: USA, Mexiko, Brazílie, Panama, Kolumbie, Kostarika.

Infekce se zavádí do lidského těla v důsledku kousnutí infikovaného klíštěte.Většinou se to děje ve volné přírodě, v stepích, takže nejvíce trpí venkovské obyvatelstvo. Původcem této choroby – Bakterie Rickettsia (Rickettsia rickettsii), intracelulární parazity. Jsou pojmenovány vědce H. Ricketts, který v roce 1909 dal první jejich popis a potvrdil, že jsou přenášeny klíšťaty. Samotný jako Rocky Mountain skvrnitý tyfus popsaný výzkumníkem E. Maxi v roce 1899, a předtím, než že velké propuknutí nemoci byly pozorovány v údolí Bitterut v Montaně (USA) státu of the Rockies. Název této nemoci: Vědci věřili, že je soustředěno přísně v oblasti Skalistých hor. Teprve později se zjistilo, že se tato horečka šíří téměř po celých Spojených státech amerických.

Onemocnění se projevuje v obecné toxicity a dostupnosti rozsáhlého koreobraznoy vyrážka, která je přeměněna na hemoragickou kroku při závažné. Patogeneze nemoci označen cévních změn, tvorbě krevních sraženin, nekrózu endoteliálních buněk, zánět cév, léze arterioly vedoucí k mikroinfarkty. V téměř 50% případů je dokumentováno onemocnění ledvin (glomerulonefritida) a intersticiální myokarditida.

Symptomy onemocnění ve špinavé horečce ve Skalistých horách

Mezi rickettsiálních infekce horečky Skalistých hor je nejzávažnější. Po „start“ patogen do těla, a to od tří do 14 dní, a poté prudce nemoc se projevuje. Někdy předchází prodromálním období, kdy se pacient cítí dobře, nechutenství, zimnice a bolesti hlavy. Nemoc sám přijde s náhle zvýšit teplotu, krvácení z nosu, bolest hlavy rozdělení pacienta, nepohodlí v kloubech a svalech, vyčerpanost, zvracení a nevolnost. Velmi vzácně se bod, kdy připojené klíšťata, tam lymfadenitida (zduření lymfatických uzlin). Febrilní období trvá 2-3 týdny, a pak pozoroval normalizaci stavu nemocného: teplota klesá, společné příznaky mizí.

Morbiliformní vyrážka je asi 3-4 dnů po začátku infekce, a pak následuje makulopapulární vyrážka, která zpočátku lokalizované v záhybu, na zápěstí, kotníků a pak se během jednoho nebo dvou rozšířit na celé tělo.

V případě, že onemocnění má závažná forma, vyrážka se vztahuje i na kůži dlaně, očních víček, podešví, vlasovou pokožku a sliznice lebky orofaryngu.Na 8-11 tého dne vyrážkou nemoc přechází do petechií (hemoragická vyrážka), které mají tendenci se spojit, což vede k odumřelé kůže.

Nejcharakterističtější příznaky onemocnění v horečce Skalistých hor jsou léze nervového systému. Mezi nimi – nespavost, bolesti hlavy, a v těžké fázi nemoci – duševní poruchy, halucinační poruchy, paraplegie (ochrnutí) a hemiplegia (ztráta pohyblivosti končetin na jedné straně), hlavového nervu a koma s fatálními následky. Pozorovaná oběhového systému, který je exprimován bradykardie, hypotenze, tachykardie. Choroba často doprovázeny zácpa, zvětšení jater (ze které se objeví žloutenka) a sleziny.

Nemoc neprojde bez stopy pro tělo. Mezi možnými komplikacemi zánětech žil, zápal plic, glomerulonefritidy, myokarditidy, gangrénu končetin.

Stupeň zotavení může trvat až několik měsíců v těžkých formách onemocnění a úmrtnost dosahuje 10%.

Prevence a léčba

Prevence onemocnění nemá specifický směr (imunizace).Odborníci doporučují dodržovat bezpečnostní opatření v oblastech, kde se nacházejí ohniska chorob.

Jako prevence má zabránit kousání roztočů: pro to jsou používány repelenty, ochranné oděvy, vyšetření těla při hledání parazita. Je také důležité sledovat a předcházet výskytu klíšťat u zvířat.

Hvrzká horečka skalnatých hor až k rozšířené prevalence antibiotik byla jednou z nejnebezpečnějších infekcí infekčního typu s vysokou mírou úmrtnosti. Každé ohnisko života tvrdilo asi 30% nemocných.

Nyní je léčba založena na antibiotikách, levomycetin, tetracyklin, doxycyklin. Léčba se provádí, dokud se teplota a celkový stav pacienta normalizuje ve všech parametrech. Léčba antibiotiky by měla v každém případě trvat nejméně týden. K zastavení trombohemoragických projevů se heparin používá v kapkách.

V horské horečce se klinický obraz na některých místech podobá epidemickému tyfu, takže je důležité tyto dvě nemoci rozlišit.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: