Vše o trofických vředech

Vše o trofických vředech

Rany na těle zdravého mladíka se obvykle hoji poměrně rychle. Existuje však typ poškození kůže, na který se toto tvrzení nevztahuje. Je to trofický vřed. Jaké jsou důvody jejího výskytu, jak podezřívat výskyt trofických vředů, zda je možné provést léčbu doma nebo zda je nemocnice nezbytná a jaké moderní léky se používají jako terapie?

Jaký je trofický vřed a příčiny jeho výskytu

Trofický vřed je defekt kůže a tkáně, které jsou umístěny pod ním se nehojí po dlouhou dobu. Tato diagnóza je obvykle potvrzena, pokud k léčení nedošlo po dobu kratší než 6 týdnů.
Nejběžnější lokalizace trofických vředů – dolní část vnitřního povrchu holenní kosti, a to je vzhledem k hlavní důvod jeho vzniku – onemocnění žil (tromboflebitida, flebotromboz, křečové onemocnění dolních končetin). Může se však objevit na jakékoli části pokožky.
Trofický vřed se nikdy nevyskytuje v absolutně zdravé osobě, protože pro její vzhled potřebujete určité pozadí.Hlavním důvodem pro to je porušením místního krevního oběhu, která v 70% případů se podílejí na různých onemocnění žil. Kromě toho existuje řada dalších onemocnění, které vedou k výskytu tohoto typu úrazu:
K tomu, aby se objevil trofický vřed, je také zapotřebí provokující faktor. Mohou to být triviální škrábance, odíráním, odřenina, která u zdravého člověka se koná v několika dnech a nezpůsobuje zvláštní obavy. U rizikových lidí však mohou být tato zranění v minutových intervalech nebezpečná, protože se následně transformují na špatně hojivé trofické vředy.

Jak vypadá trofický vřed?

Ve vzhledu může trofický vřed vypadat jako obyčejná rána. Nicméně, jeho charakteristickým rysem je tvrdohlavý neochota léčit po dlouhou dobu. Mezi nejčastější lokalizace vředů tohoto druhu je spodní třetina vnitřního povrchu holeně, protože často vyvíjejí na pozadí křečových žil. V případě, že kontrola nohou lze vidět zvětšené křečové žíly, otoky nebo pasty, pak můžeme předpokládat, vzhled nehojící se rány na kůži, jsou trofické vředy.
Někdy zpočátku existuje několik malých vředů, které se postupně slučují. Stávají se mokré, na povrchu se objevuje čirá tekutina a při vylučování sekundární infekce (která se děje velmi často) můžete někdy najít hnis. Kůže kolem rány samotná může být kyanotická, hustá nebo pastovitá, často plstnatá. Jedná se o příznaky těžkého průběhu křečových žil, u nichž je výrazně narušena krevní oběh v tkáních nohou.
Trofický vřed postupně postupuje: rozšiřuje a ovlivňuje hlubší vrstvy podkožní tkáně a svalů. V nejvíce zanedbaných případech se rozšiřuje do poměrně velkých oblastí kůže a může dokonce dosáhnout kostní tkáně. Bez léčení je tato léze komplikována přidáním sekundární infekce, která způsobuje těžké zánětlivé procesy (na pozadí chronické hypoxie tkání, je jejich průběh výrazně zrychlen).

Trofické vředy: léčba v nemocnici nebo doma

Výskyt trofického vředu u osoby je přímou indikací pro hospitalizaci v nemocnici. Diagnózu obvykle provádí chirurg v polyklinickém nebo lůžkovém zařízení.Bere v úvahu kombinace vnějších znaků hojení ran prodloužena nepřítomnosti (ne méně než 6 týdnů) a přítomnost onemocnění pozadí, které výrazně zvyšují riziko žilních vředů.
Kromě toho, pro potvrzení diagnózy v nemocnici nebo na klinice provedeno ultrazvukové cévy dolních končetin, které se zakládají na skutečnosti, žilních onemocnění tepen, nebo porušení odtoku lymfy z dolních končetin. Kromě základních výzkumné metody k dispozici v podstatě v jakékoliv léčebně provedeno oboustranné skenování cévy nohy reovasography nebo jiných funkčních testech.
V nemocnici je nejlepší místo pro léčbu bércové vředy, protože jedině tam lze pozorovat dokonalé hygienické podmínky požadované k prevenci infekčních komplikací. Chirurg denní posuzování takových pacientů, je-li to nutné drží obvazy, léčba zranění a lékařské taktiky se mohou lišit v nepřítomnosti pozitivním účinkem.

Léčba trofických vředů: léky nebo chirurgie

Léčba trofických vředů je dlouhá, obtížná a velmi nevděčná.Vzhledem k tomu, že tato onemocnění se nikdy neobjevuje na pozadí blahobytu, je hlavním úkolem lékaře identifikovat chorobu pozadí a kompenzovat ji. Pokud se trofický vřed vyvine jako komplikace závažných křečových žil, provádí se chirurgické odstranění problematických žil. Pokud je příčinou diabetes mellitus, ischemická choroba nebo hypertenze – lékaři se snaží nalézt léky, které maximálně stabilizují průběh těchto onemocnění.
Souběžně s léčbou onemocnění na pozadí provádí chirurg také lokální terapii: primární léčba ran, odstranění mrtvých kožních oblastí, ošetření fragmentů, které byly potlačeny apod. V kombinaci s lokální terapií jsou předepsány léky:
Léčba trofických vředů se provádí individuálně, přičemž se bere v úvahu onemocnění pozadí a rysy zánětlivého procesu. Samoléčení může vést k velmi smutným důsledkům, a proto při nejmenším podezření na vznik tohoto poškození je nutné poradit se s chirurgem.
Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: